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신청인	성명(대표자명)		연락처
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반환청구항목	관람료 시설 사용료 연회비
반환청구사유
반환청구내역	납부년월일
	기납부금액	원
	반환청구금액	원
	입금계좌정보	은행명　 계좌번호 예금주
비고

• 「부산광역시창의융합교육원 운영에 관한 규칙」제11조에 따라 위와 같이 부산과학체험관 관람료 및 시설의 사용료 반환을 청구합니다.

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